Eu consegui compilar uma versão de 64 bits do gVim.exe usando a versão completa do Visual Studio 2010 e os comandos de esse superusuário responder :
nmake -f Make_mvc.mak GUI=yes CPU=AMD64 PYTHON=C:\Python27 DYNAMIC_PYTHON=yes PYTHON_VER=27
É provavelmente possível com o conjunto de ferramentas mingw de 64 bits vinculado por heavyd também, mas não consegui encontrar nada que funcionasse no Windows e não estava prestes a mexer com o Cygwin.