Então, isso é basicamente o que eu estava procurando:
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É um script VBA que contenha <em>
tags (ou, na verdade, <i>
tags) em torno do texto em itálico nas células. Dessa forma, posso exportar como CSV e depois simplesmente despejar esse texto diretamente em uma tabela de banco de dados, sem análise complexa, mas preservando o itálico. Ele requer uma versão para Windows do Excel ou (presumivelmente) a nova versão para Mac de 2010, que supostamente suporta macros.
Ou talvez algum gênio AppleScript possa descobrir isso. Provavelmente vou tentar entrar no Windows Excel um pouco e ver se esse script funciona.