Depois de pesquisar isso, não acho que seja possível que não encontrei nada que permita isso e provavelmente não seria permitido, já que outros que abrem o arquivo não teriam os padrões de preenchimento personalizados.
Uma ideia que tive foi substituir o conteúdo da célula por uma imagem baseada em um valor, mas o VBA que eu encontrei era muito confuso e difícil de entender, mas descobri que você pode usar o seguinte para inserir imagens nas células com base em um valor
Eu usei outros itens que eles produzem antes e eles são confiáveis.