Você pode tentar remover manualmente a extensão de acordo com a ajuda do Firefox :
On the menu bar, click on the Help menu and select Troubleshooting Information. The Troubleshooting Information tab will open.
Under the Application Basics section, click on Show in Finder. A window with your profile folder will open.
Open the extensions folder inside your profile folder.
Agora você deve ver uma pasta para Downthemall, apenas excluí-la.
Em alguns casos, ele pode salvar suas preferências em um Prefs.js
geral na pasta de perfil, que você pode editar manualmente, mas você deve ser cuidadoso.
Dito isto, se você ainda encontrar o problema, tentar criar um novo perfil e migrar seus dados seria mais fácil do que mexer na pasta do perfil (porque talvez não seja apenas o Downthemall que está causando os problemas).
Observação: Eu não estou usando o FF4, então não posso garantir que a ajuda do Mozilla seja 100% precisa.