É tão simples quanto fazer o download de MUIs adicionais, a maneira mais fácil é instalá-los como atualizações opcionais do Windows Update.
No entanto, uma limitação é que os pacotes de idiomas adicionais estão disponíveis apenas nas edições Enterprise e Ultimate.
Quanto a desvantagens, a única em que consigo pensar é que você pode ter que aprender japonês!