Não é recomendado pelo MS (obviamente) para ir sem uma reinicialização. Em alguns casos, os arquivos do sistema foram alterados e precisam ser atualizados na reinicialização. Alguns arquivos só podem ser renomeados ou alterados quando o sistema não os estiver mais usando, o que ocorre antes de um usuário efetuar login normalmente.
Além disso, você pode ter problemas muito estranhos quando o seu computador tem atualizações pendentes, e mesmo quando isso não acontece, e esses problemas às vezes são resolvidos por reinicializações. Se é um grande problema reiniciar o computador, se demorar muito, por exemplo, pode haver um problema maior em mãos, como a necessidade de fazer manutenção nesta máquina ou atualizar o hardware.