Na medida em que faz sentido usar pixels, você pode usar a caixa de diálogo de formatação e especificar dimensões em pixels, em vez das polegadas padrão (ou cm, dependendo se você mora em algum lugar ou nos EUA).
Na caixa de tamanho, digite, por exemplo 192px. Na maioria dos casos, assim que você clicar ou sair da caixa, ele converterá isso no sistema de medição padrão (provavelmente 2 "para os sistemas dos EUA).
Eu digo provavelmente porque depende da configuração de exibição do Windows, geralmente, mas nem sempre, 96 dpi.
Não acho que você possa especificar pixels para a régua.