Não segure a tecla Alt. Então ele não se move pixel a pixel.
E se você desejar movimento refinado, mantenha pressionada a tecla Alt.
No modo tablet, isso pode depender do tablet. Acho que em um Surface Pro 3, as teclas de seta do teclado na tela movem itens pixel a pixel no PowerPoint e são perfeitas para posicionamento, enquanto no OneNOte nada do que eu tentei no teclado na tela faz qualquer coisa útil.
Isso não me incomoda, porque não estou tentando usar o OneNote para designs perfeitos de pixel.