É uma pasta usada para o Relatório de Erros da Microsoft. Por este artigo do MSDN :
The signoff queue is used for reports that the user has not seen before. Ship assert reports are sent to the signoff queue.
Signoff queue CAB files and instruction files are stored in this folder:
%USERPROFILE%\Local Settings\Application Data\PCHealth\ErrorRep\QSignoff
Se você não quer fazer nada com os relatórios de erros, você deve estar bem limpando os arquivos.
Veja outra publicação de MS que é um pouco menos prolixa que o artigo do MSDN. Um snippet da postagem:
You can safely delete these files. QSignOff folder and the contents of this folder are related to Watson report. Whenever you hit any application crash, Watson will collect the memory dump, stack trace and other relevant info. These data are stored in QSignOff folder. So, these files are not interesting if you had sent the report to Microsoft.