Ter o RSAT em um Exchange Server não causa problemas.
O fornecimento de serviços como o Exchange é, na maioria das vezes, restrito a altos tempos de atividade e evita reinicializações desnecessárias. Portanto, ter as ferramentas RSAT (ou outros componentes não vitais) instaladas pode estar relacionado a outros udpates que precisam ser instalados - isso pode causar a necessidade de reinicializações adicionais.
Ter um monte de Exchange Servers (para mover funções de servidor) ou janelas de manutenção pode reduzir a penalidade associada a reinicializações.
Um aviso sobre o cenário de vários hosts: Os usuários que trabalham no modo online com o Exchange podem ter algum tipo de desconexão curta, mesmo que você mova manualmente os bancos de dados do servidor ativo para outros hosts. Vimos muitas vezes aqui que as cópias de trabalho das mensagens editadas ficaram corrompidas e os usuários tiveram que voltar para a versão armazenada da mensagem dos rascunhos.