Esta regra de reescrita:
url.rewrite-once = (
"^.*/adframe-([1-9][0-9]*)\.html(\?(.*))?$" => "/ad/frame.php?ad_unit_id=$1&$3"
)
reescreverá a solicitação /smth/here/adframe-3487.html?tag=zyx&gg=yy&uu=121
para /ad/frame.php?ad_unit_id=3487&tag=zyx&gg=yy&uu=121
.
Isso resolverá seu problema?