Você pode dar uma olhada nessas pastas para ver quais arquivos são grandes. Para a parte de limpeza. Você pode excluir com segurança esses arquivos usando o Windows Explorer. O melhor seria parar o IIS para essa operação e iniciá-la novamente (se possível). Os arquivos necessários serão regenerados.
Mas você deve definitivamente tentar descobrir por que as coisas crescem tanto