Am I wrong in thinking this is a problem? I have it above 90% almost the entire time we're seeing slowness.
Não está errado, esse é definitivamente o seu problema. A E / S de disco é o seu gargalo de desempenho e, embora você não acredite que você nos forneceu informações suficientes para informar como corrigi-la, se você quiser melhorar o desempenho, precisará reduzir a carga nos discos da sua instância ou aumentar a quantidade de E / S de disco à disposição da sua instância. (Honestamente, não tenho ideia de como você faria isso com uma VM do Amazon EC2, no entanto.)