OK, eu falei aorund, e quando Alpine "exclui" um anexo, ele realmente o substitui por algo como:
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Content-ID: <[email protected]>
[ The following attachment was DELETED when this message was saved: ]
[ A Image/JPEG segment of about 93,336 bytes. ]
Eu posso então usar o emacs para editar esta mensagem (e isso não estraga quaisquer cabeçalhos de Content-Length nem nada)