Então, eu diria que os pacotes QtMultimedia para Debian / Ubuntu foram construídos sem esse suporte.
Citação:
Eu consegui que ele trabalhasse construindo QtMultimedia com CONFIG + = config_openal e definindo as variáveis de ambiente de construção INCLUDE e LIB para as pastas openAL includes e libs respectivamente. Observe que o instalador do OpenAL no Windows não tem uma pasta "AL" como esperado pela compilação, então renomei "includes" para "AL" e apontei INCLUDE para a pasta pai. Eu copiei manualmente o plugin qml resultante, o qmldir e o plugins.qmltypes para a pasta qml da instalação do qt. Agora o exemplo do mecanismo de áudio funciona.
Mas eu concordo, você não deveria ter que ir até esses limites para ativar recursos - e marcar o +1 para documentar como fazer isso.