Você precisa adicionar a seguinte linha após a seção "Device" onde o driver está listado como "nvidia" no seu arquivo xorg.conf
Option "RandRRotation" "on"
Exemplo:
Section "Device"
Identifier "Default Device"
Driver "nvidia"
Option "RandRRotation" "on"
EndSection
Salve o arquivo, efetue logout e login novamente para reiniciar o Xserver.
Use os seguintes comandos xrandr para girar a tela;
xrandr -o left
para girar para a esquerda
xrandr -o right
para girar para a direita
xrandr -o normal
para voltar a uma tela normal
xrandr -o inverted
para virar a tela de cabeça para baixo.