Estou usando o Notepad ++ versão 5.7, e é simples mudar o comportamento para fazer exatamente o que você está procurando - use Ctrl + PgUp / PgDown para mudar de abas como no Firefox. Veja como:
Etapa 1: clique em Configurações | Mapeador de atalhos ... e certifique-se de que o "Menu principal" esteja destacado na parte superior da janela. Em seguida, role até o final da lista e encontre a linha que diz "Mude para o documento anterior". Clique duas vezes no valor atual do atalho e, na janela que aparece, altere o atalho para "Ctrl + Page up". Da mesma forma, mude o atalho para "Mudar para o próximo documento" para "Ctrl + Page down".
Etapa 2: clique em Configurações | Preferências ... | MISC. aba. Na caixa "Alternador de documentos (Ctrl + TAB)", desmarque "Ativar o comportamento do MRU". Isso é necessário para que a mudança para o documento seguinte / anterior mude para uma guia adjacente, em vez de alternar para a guia Mais Recentes Recentemente.
EDIT: atirar, esta pergunta é respondida muito melhor aqui:
Comutação para guias à direita ou à esquerda da guia atual no Notepad ++
Gostaria de ter visto isso primeiro! :)