Mutt (a partir de 1.5.20) sempre escreve um cabeçalho Content-Disposition quando escreve um cabeçalho MIME. Para a parte de nível superior de uma mensagem multipartes ou de uma mensagem não multiparte, acho que Content-Disposition é sempre inline .
Embora não ter controle total sobre um cabeçalho seja irritante (para um usuário mutt), eu me pergunto por que você gostaria de alterá-lo. Se você tiver uma mensagem multipartes e não quiser mostrar nenhuma parte em linha, definir cada parte como attachment deve ser suficiente (desde que o MUA do destinatário manipule Content-Disposition como está escrito, o que nem sempre é o caso). Se você tem uma mensagem de uma parte, mas não quer que o corpo seja mostrado por padrão, isso não corresponde aos hábitos comuns de e-mail - eu não esperaria que muitos MUAs lidassem com este caso.