Um arquivo docx é um arquivo zip com um número de arquivos xml. Um desses arquivos é 'comments.xml', que contém todos os comentários. No meu sistema linux eu fiz o seguinte para extrair o texto de todos os comentários. Fiz um arquivo test.docx simples com um parágrafo em que anexei um comentário.
unzip test.docx
xmllint --xpath "//*[local-name()='t']/text()" word/comments.xml
Que retorna todo o texto dos comentários. A seguir, é apenas um simples caractere / contagem de palavras.