Resposta curta
Sim
Resposta detalhada
Normalmente, as atualizações de segurança representam atualizações importantes ou críticas da Microsoft que corrigem falhas no código atual (neste caso, o .NET) que expõem a máquina cliente a possíveis ataques.
A instalação dessas atualizações é sempre recomendada depois de testá-las em seu software comercial. Você sempre quer tentar minimizar a área de superfície de ataque o máximo possível e instalar atualizações do .NET, independentemente da versão, geralmente é uma coisa muito inteligente para se fazer.
Além disso, algumas 4.5 atualizações podem não ser instaladas corretamente se a estrutura subjacente não estiver na versão atual.