Sim, você pode, mas somente se o administrador do servidor permitir que você altere o cabeçalho Content-Disposition. Isso pode ser permitido no nível do servidor ou do site, mas deve ser permitido pelo Administrador, conforme configurado pelo arquivo applicationHost.confg.
Aqui está a regra de reescrita para o web.config:
<outboundRules>
<rule name="Allow images to be downloaded" preCondition="Only match images">
<match serverVariable="RESPONSE_Content_Disposition" pattern="(.*)" negate="false" />
<action type="Rewrite" value="attachment" replace="true" />
<conditions>
<add input="{QUERY_STRING}" pattern="^download" />
</conditions>
</rule>
<preConditions>
<preCondition name="Only match images">
<add input="{RESPONSE_CONTENT_TYPE}" pattern="^image/" />
</preCondition>
</preConditions>
</outboundRules>