Portanto, sem mais diag e troubleshooting, eu diria que sua melhor aposta é (pelo menos) duplicar a RAM de 4 a 8GB por recomendações da Microsoft, o que permitirá mais espaço para SQL armazenar dados de tabela na RAM.
Você notará pela coluna Confirmar nas capturas de tela que os outros serviços ocupados com muita atividade de RAM são o Exchange e o Exchange Edge Svc (que talvez você possa desativar esse serviço se não tiver um servidor de borda exch ). também parece que você tem duas instâncias do servidor SQL em execução, o que eu acho que é a norma para o SBS.
Você pode procurar no Monitor de Desempenho por Disco Físico "Comprimento Médio da Fila de Disco", que não deve ser maior que 1-2 vezes o número de discos físicos ... o que, se for, informará que o servidor precisa de mais discos E / S (mais discos), mas que poderia ser um arenque vermelho, como quando você está com pouca memória RAM, em seguida, o servidor é forçado a usar mais disco no arquivo de paginação. Adicionar RAM reduzirá o uso do disco como "fingir RAM" e transformará tudo, de logons a SQL e Exchange, na minha experiência.